10月9日,國家衛(wèi)生健康委官網(wǎng)發(fā)布了四部門聯(lián)合印發(fā)的《醫(yī)學人文關懷提升行動方案(2024—2027年)》(以下簡稱「行動方案」),以提升患者就醫(yī)獲得感和滿意度為目標,以「相互尊重、保護隱私、嚴守法規(guī)、加強溝通」為核心原則,堅持「以患者為中心」,大力開展醫(yī)學人文教育,加強醫(yī)學人文關懷,增進醫(yī)患交流互信,構(gòu)建和諧醫(yī)患關系。
《行動方案》要求各地結(jié)合本地區(qū)實際情況,組織開展醫(yī)學人文系列培訓活動。并指出,要將臨床一線醫(yī)務人員作為主要培訓對象,將新入職員工、醫(yī)療糾紛高發(fā)科室人員等作為培訓重點,組織投訴管理人員、分診臺、導醫(yī)咨詢?nèi)藛T及熱線電話接聽人員等窗口人員參加培訓。
《行動方案》指出,要充分考慮重癥監(jiān)護室、搶救室、手術(shù)室等特殊單元的人文關懷工作。陳偉表示,之所以專門提出這些單元,因為患者在進入這些單元的時候,往往是病情最危重、身心最脆弱,而且親人不在身邊的時候。
這時候醫(yī)院采取一些細小的舉措,比如手術(shù)室人員佩戴一頂花帽子,手術(shù)室墻壁涂上鮮艷的色彩,或者播放舒緩的音樂,就很容易讓病人一改對手術(shù)室嚴肅、冰冷的印象,感受到醫(yī)療的溫度。
醫(yī)學人文情懷的提升,不是靠灌輸培訓要求。陳偉指出,因為從事著高風險,充滿不確定性、矛盾性和局限性的醫(yī)療工作,醫(yī)務人員自身壓力也很大,即使想要提供有溫度的醫(yī)療服務,有時心有余而力不足。因此,最根本的是以文化人,讓大家養(yǎng)成潛移默化的習慣,形成一種文化的力量。
《行動方案》有一項非常重要的內(nèi)容,就是醫(yī)學生人文素養(yǎng)培育行動。陳偉分析,本次方案由國家衛(wèi)生健康委聯(lián)合教育部等四部門一起開展醫(yī)學人文關懷提升工作,是希望從醫(yī)學生教育階段更加注重醫(yī)學人文情懷、醫(yī)患溝通能力的培養(yǎng),為他們在醫(yī)學生涯最初階段埋下醫(yī)學人文的種子。
此外,《行動方案》提出醫(yī)學院校要在臨床見習、畢業(yè)實習和臨床實踐訓練過程中,加強醫(yī)學生與患者及家屬溝通交流能力的培養(yǎng)。組織開展醫(yī)學生走進社區(qū)鄉(xiāng)村送醫(yī)送藥、宣傳健康教育知識等多種形式的醫(yī)學人文相關社會實踐活動,安排醫(yī)學生早期進入臨床科室、醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)投訴管理部門等進行教學實踐,重視醫(yī)患溝通,熟悉交流技巧。
《行動方案》指出,醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應當豐富醫(yī)務社工服務內(nèi)容,協(xié)助開展醫(yī)患溝通,提供診療、生活、法務、援助等患者支持服務;要通過多途徑、多渠道,鼓勵醫(yī)務人員、醫(yī)學生及社會有愛心人士等,通過系統(tǒng)專業(yè)的培訓后為患者提供志愿服務,充分發(fā)揮醫(yī)務社工和志愿者在醫(yī)患和諧中的橋梁和紐帶作用。
據(jù)悉,在一些發(fā)達國家或地區(qū),醫(yī)務社工和志愿者能夠起到一個橋梁和紐帶的作用??赡苡捎卺t(yī)務人員工作繁忙,而且患者介于身份的原因不愿意跟他們吐露心聲,社工和志愿者就可以發(fā)揮很好的作用。
此外,還有醫(yī)院通過環(huán)境氛圍的營造,比如打造「無圍墻醫(yī)院」,或者有溫度的醫(yī)院,讓病人進入醫(yī)院后恐懼感可以減輕,也是在潛移默化地提升人文建設。她表示,不論從任何角度,只要使得醫(yī)患溝通更加順暢、就醫(yī)流程更加合理,從而提升患者的就醫(yī)獲得感,都是在提升醫(yī)學人文建設。
《行動方案》要求,實施階段(2024年10月—2027年9月),各地結(jié)合實際進行工作部署,逐步健全和優(yōu)化醫(yī)學人文建設管理組織架構(gòu),促進醫(yī)患溝通,持續(xù)改進服務質(zhì)量。并對醫(yī)療機構(gòu)提出了具體建議,如通過科學管理分診、優(yōu)化安排上下午、周末出診時間、錯峰排診等,保證醫(yī)患有較充分的溝通交流時間。
健康中國建設的實現(xiàn),醫(yī)學溫度的提升至關重要,在此過程離不開全社會的共同參與??梢灶A見的是,接下來各省市衛(wèi)生健康委以及各醫(yī)療機構(gòu)都會按照方案精神,加強醫(yī)學人文建設,指導當?shù)蒯t(yī)療機構(gòu)開展更多人文培訓,通過各種活動和方式,幫助醫(yī)療行業(yè)從業(yè)者不斷提升人文素養(yǎng)、溝通水平,為患者提供有溫度的醫(yī)療服務,增加患者的就醫(yī)獲得感,從而形成更加良好的醫(yī)患溝通氛圍,促進醫(yī)患關系更加和諧。